บทความ SARMs

Clomiphene คืออะไร ?

Can Clomiphene Help You Become Fertile

อัตราภาวะมีบุตรยากของผู้หญิงเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในช่วงหลายปีที่ผ่านมา การตั้งครรภ์และดูแลร่างกายถือเป็นสิ่งสำคัญ ดังนั้นผู้หญิงที่ไม่สามารถตั้งครรภ์ต้องเผชิญกับภาวะซึมเศร้าหรือวิตกกังวล แต่ข่าวดีก็คือภาวะการมีบุตรยากนั้นไม่ได้เป็นเรื่องที่ซับซ้อนมากนักและสามารถแก้ไขได้ง่ายด้วยการใช้ยา

การกระตุ้นต่อมใต้สมองให้หลั่งฮอร์โมนเพื่อการตกไข่เป็นปัญหาหลักเกี่ยวกับภาวะมีบุตรยาก

แต่เพื่อแก้ปัญหานี้ จึงเกิดยาที่เรียกว่า Clomiphene ซึ่งจะช่วยส่งเสริมการหลั่งฮอร์โมนเพื่อการตกไข่และการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จ

นอกจากนี้ยังมีการใช้งานอื่น ๆ เช่น การรักษาประจำเดือนผิดปกติ ปัญหาถุงน้ำในเต้านม เป็นต้น ปริมาณของยาจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลเนื่องจากปัญหาของแต่ละคนนั้นแตกต่างกัน

Clomiphene คืออะไร?

Clomiphene เป็นยารักษาภาวะเจริญพันธุ์สำหรับผู้หญิงที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่าสารกระตุ้นการตกไข่ หน้าที่ของ clomiphene คือกระตุ้นต่อมใต้สมองให้หลั่งฮอร์โมนเพื่อการตกไข่ (ปล่อยไข่ออกจากรังไข่) มันทำงานเหมือนเอสโตรเจนในร่างกายของผู้หญิงที่กระตุ้นไข่ให้มีการพัฒนา

สามารถใช้ Clomiphene ได้ในบางกรณีเท่านั้น เช่น ผู้หญิงที่มี PCOS (กลุ่มอาการถุงน้ำรังไข่หลายใบ)

จากผลการวิจัยพบว่า clomiphene สามารถรักษา anovulation ในผู้หญิง 80% และ มีเพียง 40% เท่านั้นที่ตั้งครรภ์

ผลลัพธ์

การใช้ clomiphene ช่วยรักษาภาวะมีบุตรยากของผู้หญิง ซึ่งนำไปสู่การตกไข่และการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จ นอกจากนี้ ในบางกรณี ยังสามารถช่วยรักษาภาวะมีบุตรยากของผู้ชายได้อีกด้วย

คุณไม่จำเป็นต้องกังวลเกี่ยวกับผลข้างเคียง เนื่องจากผลข้างเคียงที่จะเกิดขึ้นนั้นน้อยมาก หากคุณประสบปัญหาประจำเดือนหรือการผลิตน้ำนมที่ผิดปกติหรือปัญหาถุงน้ำเหลืองในเต้านม ก็สามารถรักษาได้เช่นกัน

ประโยชน์

แม้ว่าการใช้ clomiphene เป็นหลักคือการรักษาภาวะมีบุตรยากของผู้หญิง เพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ให้กับผู้หญิงที่ตกไข่ไม่สม่ำเสมอ แต่ที่น่าสนใจคือ ยังลดความเสี่ยงของผลข้างเคียง จึงเป็นเหตุผลที่ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่มีปัญหาเรื่องการตกไข่เลือกใช้

นอกจากนี้ ในกรณีของภาวะมีบุตรยากโดยไม่ทราบสาเหตุ clomiphene ยังสามารถใช้ร่วมกับการผสมเทียมของมดลูกเพื่อผลลัพธ์ที่ดี ใช้รักษาภาวะมีบุตรยากของผู้ชายได้ ใช้รักษาปัญหาประจำเดือนหรือความผิดปกติของการผลิตน้ำนม และเต้านมที่มีปัญหา fibrocystic เป็นต้น

ปริมาณที่แนะนำ

ปริมาณเริ่มต้นของ clomiphene สำหรับผู้ใหญ่ควรเป็น 50 มก. วันละครั้ง ใช้ติดต่อกันเป็นเวลา 5 วัน

แต่มีข้อยกเว้นบางประการ คือ :

  1. หากมีเลือดออกในโพรงมดลูก *ต่อเนื่อง* ก่อนเริ่มการรักษา ควรเริ่มรับประทานยาเมื่อใกล้วันที่ 5 ของการมีเลือดออก
  2. หากผู้ป่วยไม่มีเลือดออกในโพรงมดลูก ให้เริ่มการรักษาเมื่อใดก็ได้โดยไม่ต้องคำนวณเลือดออก

สูตรที่สองควรเริ่มต้นก็ต่อเมื่อไม่มีการตกไข่ในผู้ป่วย หลังจากสูตรแรกหรือครั้งแรก เป็น 100 มก. วันละครั้ง เป็นเวลาห้าวัน ควรเริ่มหลังจาก 30 วันของสูตรก่อนหน้า

ผลข้างเคียง

clomiphene มีผลข้างเคียง และบางคนอาจมีอาการแพ้ได้ เช่น การบวมที่บริเวณใบหน้า รวมถึงลิ้น คอ ริมฝีปาก นอกจากนี้ บางคนอาจหายใจลำบากเนื่องจากเกิดอาการแพ้

หลังจากใช้ Clomiphene ผู้หญิงบางคนสามารถเผชิญกับภาวะที่ชื่อว่า ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS) ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้โดยเฉพาะหลังการรักษาครั้งแรก

อาการของโรคกระตุ้นรังไข่มากเกินไป (OHSS) มีดังนี้ :

  1. ปัสสาวะน้อยหรือแทบไม่มีเลย
  2. ท้องอืดหรือปวดท้อง
  3. น้ำหนักขึ้นกะทันหัน
  4. คลื่นไส้ ท้องเสีย อาเจียน
  5. มีอัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว
  6. มีอาการเจ็บขณะหายใจหรือหายใจไม่ออกเมื่อนอนราบ

 

หากพบอาการต่อไปนี้คุณควรหยุดใช้ clomiphene และควรรีบไปพบแพทย์ทันที :

  1. เลือดออกทางช่องคลอดมาก
  2. อุ้งเชิงกรานขยาย/ปวด/กดทับ
  3. ปัญหาในการมองเห็น เช่น เห็นแสงวูบวาบ
  4. ดวงตามีความรู้สึกไวต่อแสง

 

นอกจากอาการของ OHSS แล้ว Clomiphene ยังมีผลข้างเคียงอีกด้วย ได้แก่

  1. ปวดหัว
  2. เจ็บหน้าอก
  3. มีอาการทางผิวหนัง เช่น รู้สึกอุ่น ๆ แสบ แดง
  4. มีอาการตกเลือด
  5. น้ำหนักเพิ่มขึ้น
  6. มีอาการภาพเบลอ/ภาพซ้อน

 

สิ่งสำคัญและข้อควรระวังที่คุณต้องปฏิบัติตามคือ :

  • การใช้ clomiphene เป็นเวลานานอาจส่งผลไม่ดีต่อสุขภาพและสามารถเพิ่มโอกาสของการเป็นมะเร็งรังไข่ได้
  • ควรหยุดใช้ clomiphene หลังจากครบ 6 รอบ

ผลข้างเคียงที่กล่าวมาถึงข้างต้นไม่ใช่ผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นทั้งหมด และอาจมีผลข้างเคียงอื่น ๆ ดังนั้น ควรปรึกษาแพทย์หากสังเกตเห็นความผิดปกติในร่างกายหลังจากรับประทาน clomiphene

มันคุ้มค่าไหมที่จะลอง

Clomiphene เป็นหนึ่งในยาที่ดีที่สุดในการรักษาภาวะมีบุตรยากในผู้หญิง มันทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพเพราะมันทำงานเหมือนเอสโตรเจนเมื่อพูดถึงการช่วยในกระบวนการปฏิสนธิ

ไม่ใช่สเตียรอยด์และอยู่ในกลุ่มยากระตุ้นผู้ป่วยนอก การใช้ clomiphene อย่างเหมาะสมและต่อเนื่องจะส่งผลให้การปฏิสนธิสำเร็จ (การตั้งครรภ์)

ยายังสามารถรักษาปัญหาอื่น ๆ ของผู้หญิง เช่น ประจำเดือนผิดปกติ เป็นต้น แม้ว่าประโยชน์และประสิทธิภาพของยาจะดี แต่ก็มีผลข้างเคียงเช่นกัน

อาการปวดศีรษะ ตาพร่ามัว น้ำหนักขึ้น ฯลฯ เป็นปัญหาทั่วไปที่อาจเผชิญหลังจากรับประทานยา ในทางกลับกัน OHSS มีอาการ เช่น น้ำหนักเพิ่มขึ้น ท้องร่วง อัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว ฯลฯ เป็นผลข้างเคียงที่รุนแรงที่เกิดจาก Clomiphene

นอกจากนี้ปริมาณการใช้ clomiphene ในผู้ใหญ่คือ 50 มก. ต่อวัน

สูตรที่สอง คือ 100 มก. ต่อวัน ต่อเนื่องเป็นเวลา 5 วัน ควรเริ่มต้นหากก่อนหน้านี้ไม่สามารถกระตุ้นการตกไข่ได้

ใส่ความเห็น

อีเมลของคุณจะไม่แสดงให้คนอื่นเห็น ช่องข้อมูลจำเป็นถูกทำเครื่องหมาย *